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Mitgliedsantrag

Aufnahmeantrag des HFA - Handeln und Forschen für das Alter e.V, Berlin für die Mitgliedschaft

Hier können Sie sich den Aufnahmeantrag für die aktive und fördernde Mitgliedschaft im Handeln und Forschen für das Alter e.V., Berlin ausdrucken

Herr / Frau/Firma 

_______________________ Name ___________________ Vorname

______________

Geb.-Datum

Wohnhaft in    ___________________________________________

Straße, Haus-Nr.

  ___________________________________________

Postleitzahl, Wohnort

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 Tel.

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E-Mail

beantragt hiermit die Aufnahme  

O  als ordentliches Mitglied  

O als Fördermitglied des

HFA „Handeln und Forschen für das Alter e.V.“ mit Wirkung vom heutigen Tage. Die Vereinssatzung sowie die nebenstehende Beitragsordnung wurde zur Kenntnis genommen und akzeptiert.

Die Jahresbeiträge lt. Beitragsordnung werden per Lastschriftverfahren erhoben. Zum Zwecke des Einzuges des Vereinsbeitrages erteile ich hiermit dem HFA die jederzeit von mir widerrufbare Einzugsermächtigung für folgende Bankverbindung:

  ___________________________________________

 Name, Vorname des Kontoinhabers

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Kontoführende Bank

  ___________________

Konto – Nr.

___________________

Bankleitzahl

__________________ ___________________

Ort, Datum   Unterschrift

HFA Handeln und Forschen für das Alter e.V.

Geschäftsstelle:   Wenzlower Dorfsstraße 58B * 14778 Wenzlow

Vorstand - Tel. 0162 – 1013247

www.hfa-aktiv.de

 info@hfa-aktiv.de

Register Charlottenburg: VR 27298 B Nr. 1

Finanzamt Berlin Körperschaften I Nr. 27/667/51008

Commerzbank  BLZ 16040000   Nr. 253882500

 

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